pneumonia bilateral grave, pneumonia bilateral grave.

pneumonia bilateral grave, pneumonia bilateral grave.

pneumonia bilateral grave, pneumonia bilateral grave.

  1. Torsten T. Bauer 1.
  2. Santiago Ewig 2.
  3. Arne C. Rodloff 3. e
  1. 1 Helios Clínica Emil von Behring, Doenças Respiratórias Clinic Heckeshorn, Berlim, e Ruhr-University Bochum
  1. Reimpressões ou correspondência: Dr. Torsten T. Bauer, Helios Klinikum Emil von Behring, Centro de Pneumologia e Cirurgia Torácica, Doenças Respiratórias Clinic Heckeshorn, Zum Heckeshorn 33, D-14109 Berlim, Alemanha (tbauer@berlin-behring.helios-kliniken~~number=plural. dE).

Abstrato

Definição de síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) e lesão pulmonar aguda (LPA), de acordo com a Conferência de Consenso Americano-Europeu e os critérios Johanson.

Ards complicar o Curso de Pneumonia

Pneumonia complicando Ards

Nós investigamos uma coorte de pacientes que preenchem critérios de SDRA com ferramentas de diagnóstico para pneumonia nosocomial nas primeiras 24 h do diagnóstico. Em geral, 12 (22%) de 55 pacientes foram clinicamente suspeitas de pneumonia nosocomial, no primeiro dia após o diagnóstico de SDRA. A infecção pode ser microbiologicamente confirmada em 7 (58%) deles. Assim, a taxa de pneumonia microbiologicamente confirmada dentro de 24 h do primeiro diagnóstico de ARDS de cada paciente foi de 13%. Todos os 7 pacientes com pneumonia nosocomial microbiologicamente confirmada havia sido internado no hospital, pelo menos, 6 dias antes de receber um diagnóstico (variação de 6-43 dias) e tinha sido ventilado mecanicamente para gt; 48 h [28].

Bactérias

A literatura é obviamente inclinada para relatos de casos e parece ser restrito a um grupo de bactérias anteriormente referido como “atípico” [32 -36]. Isto é mais provável porque, nos casos com etiologias de risco conhecidos para pneumonias severas, tais como Streptococcus pneumoniae e / ou Pseudomonas aeruginosa infecções [37], a sequência de pneumonia = gt; sépsis = gt; SDRA é bastante evidente e não é considerado como sendo dignas de nota. Markowicz et ai. [23] compararam 134 pacientes com SDRA com 744 pacientes sem SDRA e descobriu que não-fermentadoras, bactérias gram-negativas causadas significativamente mais casos de pneumonia em pacientes com SARA. As taxas de mortalidade foram comparáveis ​​entre os 2 grupos, mas a incidência de pneumonia aumentou com o tempo de ventilação mecânica. Em casos de pneumonia devida a P. aeruginosa. mediadores citotóxicos específicos pode explicar o alto índice de lesão pulmonar durante a infecção [38].

Os diagnósticos definitivos de infecções com Mycoplasma, Chlamydia. e Legionella espécies requer mais esforço, e a infecção pode ser não descoberto por algum tempo, melhorar a gravidade e a probabilidade de sépsis e / ou ARDS. Todos excepto um doente [39] recebeu um tratamento antimicrobiano empírica inicial que não pode ser considerada totalmente ineficazes contra o patógeno. A investigação rotineira não conseguiram identificar um agente patogénico, e a etiologia foi suspeitado ou provado mais tarde, durante o curso da doença. Por conseguinte, os dados disponíveis não deve ser interpretado como uma evidência para um papel específico destes agentes patogénicos na indução da lesão pulmonar.

vírus

Na descrição clínica de 10 casos de infecção pelo vírus H5N1 no Vietnã, ARDS não é explicitamente mencionada, mas insuficiência respiratória grave estava presente em 9 de 10 casos, infiltrados pulmonares bilaterais “ocorreu”, e a mortalidade foi de 80%, indicando que os critérios de SDRA pode ter sido cumprida em uma alta porcentagem de pacientes [47]. Pelo menos informação descritiva sobre a prevalência da SDRA entre infecções de seres humanos com o vírus H5N1 pode ser derivada a partir da série Thai caso pediátrico. A infiltração pulmonar nas crianças observadas “ocasionalmente progrediu, com a deterioração posterior a um padrão comum final da síndrome da angústia respiratória aguda” [48. p. 793], e quase todos os pacientes com SARA morreu. Devido ao interesse primordial, casos praticamente não confirmadas permaneceu inédito; portanto, deve-se presumir que a progressão para ARDS é comum entre as infecções por vírus da gripe aviária humanos. O quadro clínico da infecção pelo vírus H5N1 foi recentemente revisto, e foi relatado que os níveis médios de plasma IFN-α entre pacientes com gripe aviária A que morreram eram ~ 3 vezes tão elevadas como aqueles entre controles saudáveis ​​[49]. Especula-se que tais respostas podem ser responsável, em parte, para o sindrome de sépsia, o ARDS, e falência de múltiplos órgãos observada em muitos pacientes com infecção pelo vírus H5N1.

parasitas

conclusões

Agradecimentos

Ajuda financeira . Ruhr-University Bochum (conceder F 397-03 para T.T.B.), Ministério Federal Alemão de Educação e Pesquisa (concessão 01KI0103-105 para T.T.B. e EP), ea Rede de Competência CAPNETZ.

Potenciais conflitos de interesse . Todos os autores: Sem conflitos.

  • Recebeu 30 September, 2005.
  • Aceito 24 de abril de 2006.
  • © 2006 por Infectious Diseases Society of America

Referências

  1. Bernard MS.
  2. Artigas A.
  3. Brigham KL.
  4. et ai

. Relatório sobre a American-European Consensus Conference on síndrome do desconforto respiratório agudo: definições, mecanismos, resultados relevantes, e coordenação de ensaios clínicos. Am J Respir Crit Care Med 1994; 149. 818-24.

  1. Pelosi P.
  2. Caironi P.
  3. Gattinoni L

. formas pulmonar e extrapulmonar de síndrome da angústia respiratória aguda. Semin Respir Crit Care Med 2001; 22. 259-68.

  1. Esteban A.
  2. Fernandez-Segoviano P.
  3. Frutos-Vivar F.
  4. et ai

. Comparação dos critérios clínicos para a síndrome da angústia respiratória aguda, com achados de necropsia. Ann Intern Med 2004; 141. 440-5.

  1. Matthay MA.
  2. Zimmerman GA

. A lesão pulmonar aguda e síndrome da angústia respiratória aguda: quatro décadas de Inquérito sobre patogênese e gestão racional. Am J Respir Cell Mol Biol 2005; 33. 319-27.

  1. Tomashefski JF Jr

. patologia pulmonar da síndrome do desconforto respiratório agudo. Clin Chest Med 2000; 21. 435-66.

  1. Sloane PJ.
  2. Gee MH.
  3. Gotlieb JE

. Um registro multicêntrico de pacientes com síndrome da angústia respiratória aguda. Am Rev Respir Dis 1992; 146. 419-26.

  1. Torres A.
  2. Aznar R.
  3. Gatell JM.
  4. et ai

. Incidência, risco e prognóstico fatores de pneumonia nosocomial em pacientes mecanicamente ventilados. Am Rev Respir Dis 1990; 142. 523-8.

  1. Celis R.
  2. Torres A.
  3. Gatell JM.
  4. Almela M.
  5. Rodriguez-Roisin R

. A pneumonia nosocomial: uma análise multivariada de risco e prognóstico. Chest 1988; 93. 318-24.

  1. Kollef MH

. pneumonia associada à ventilação mecânica: uma análise multivariada. JAMA 1993; 270. 1965 – 70.

American Thoracic Society. Orientações para a gestão dos adultos com hospital-adquirida, associada à ventilação e saúde associados à pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 2005; 171. 388-416.

  1. Mandell LA.
  2. Bartlett JG.
  3. Dowell SF.
  4. Arquivo TM Jr.
  5. DM Musher.
  6. Whitney C

. Atualização de diretrizes práticas para o gerenciamento de pneumonia adquirida na comunidade em adultos imunocompetentes. Clin Infect Dis 2003; 37. 1405-1433.

  1. Estenssoro E.
  2. Dubin A.
  3. Laffaire E.
  4. et ai

. Incidência, curso clínico, e os resultados em 217 pacientes com síndrome da angústia respiratória aguda. Crit Care Med 2002; 30. 2450-6.

  1. Valta P.
  2. Uusaro A.
  3. Nunes S.
  4. Ruokonen E.
  5. Takala J

. síndrome do desconforto respiratório agudo: freqüência, evolução clínica, e os custos de cuidados. Crit Care Med 1999; 27. 2367-74.

  1. Luhr O.
  2. Antonsen K.
  3. Karlsson M.
  4. et ai

. Incidência e mortalidade após insuficiência respiratória aguda e síndrome da angústia respiratória aguda, na Suécia, Dinamarca e Islândia. Am J Respir Crit Care Med 1999; 159. 1849 – 61.

  1. Esteban A.
  2. Anzueto A.
  3. Alia I.
  4. et ai

. Como é a ventilação mecânica de trabalhadores na unidade de cuidados intensivos. Uma revisão de utilização internacional. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161. 1450 – 8 pessoas.

  1. Roupie E.
  2. Lepage E.
  3. Wysocki M.
  4. et ai

. Prevalência, etiologia e resultado da síndrome da angústia respiratória aguda entre os pacientes ventilados hipoxêmicos. SRLF Grupo Colaborativo de Ventilação Mecânica. Societe de reanimação de Langue Française. Intensive Care Med 1999; 25. 920-9.

  1. Waterer GW.
  2. Quasney MW.
  3. Cantor RM.
  4. Wunderink RG

. choque séptico e insuficiência respiratória em pneumonia adquirida na comunidade têm diferentes associações de polimorfismo TNF. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163. 1599 – 604.

  1. Quasney MW.
  2. Waterer GW.
  3. Dahmer MK.
  4. et ai

. molécula de adesão polimorfismo Gly241Arg intracelular não tem impacto sobre SDRA ou choque séptico em pneumonia adquirida na comunidade. Chest 2002; 121. 85-86.

  1. Torres A.
  2. Ewig S.
  3. Puig de la Bellacasa J.
  4. Bauer TT.
  5. Ramirez J

. métodos de amostragem para pneumonia associada à ventilação: validação usando diferentes referências histológicos e microbiológicos. Crit Care Med 2000; 28. 2799-804.

  1. Ewig S.
  2. Torres A

. Abordagens para a suspeita de pneumonia associada à ventilação mecânica: confiar em nosso próprio preconceito. Intensive Care Med 2001; 27. 625-8.

  1. Iregui MG.
  2. Kollef MH

. pneumonia associada à ventilação mecânica complicando a síndrome da angústia respiratória aguda. Semin Respir Crit Care Med 2001; 22. 317-26.

  1. Delclaux C.
  2. Roupie E.
  3. Blot F.
  4. Brochard L.
  5. Lemaire F.
  6. Brun-Buisson C

. Lower colonização do trato respiratório e infecção durante a síndrome da angústia respiratória aguda grave. Am J Respir Crit Care Med 1997; 156. 1092 – 8.

  1. Markowicz P.
  2. Wolff M.
  3. Djedaini K.
  4. et ai

. estudo prospectivo multicêntrico de pneumonia associada à ventilação mecânica durante a síndrome do desconforto respiratório agudo: incidência, prognóstico e fatores de risco. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161. 1942 – 8.

  1. Meduri GU.
  2. Reddy RC.
  3. Stanley T.
  4. El-Zeky F

. Pneumonia na síndrome do desconforto respiratório agudo: uma avaliação prospectiva de amostragem broncoscopia bilateral. Am J Respir Crit Care Med 1998; 158. 870-5.

  1. Chastre J.
  2. Trouillet JL.
  3. Vuagnat A.
  4. et ai

. A pneumonia nosocomial em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo. Am J Respir Crit Care Med 1998; 157. 1165 – 72.

  1. Meduri GU

. avaliação clínica: uma mudança de paradigma: o efeito bidirecional da inflamação sobre o crescimento bacteriano. implicações clínicas para pacientes com síndrome da angústia respiratória aguda. Crit Cuidados de 2002; 6. 24-9.

  1. Bauer TT.
  2. Torres A

. síndrome da angústia respiratória aguda e pneumonia nosocomial. Thorax 1999; 54. 1036-1040.

  1. Bauer TT.
  2. Valencia M.
  3. Badia JR.
  4. et ai

. padrões de microbiologia respiratórias nas primeiras 24 h de diagnóstico ARDS: influência nos resultados. Chest 2005; 128. 273-9.

  1. Gibot S.
  2. Cravoisy A.
  3. Levy B.
  4. Bene MC.
  5. Faure G.
  6. Bollaert PE

. receptor de desencadeamento solúvel expresso em células mielóides e o diagnóstico de pneumonia. N Engl J Med 2004; 350. 451-8.

  1. Richeldi L.
  2. Mariani M.
  3. Losi M.
  4. et ai

. desencadeamento do receptor expresso em células mielóides: papel no diagnóstico de infecções pulmonares. Eur Respir J 2004; 24. 247-50.

  1. Gibot S.
  2. Kolopp-Sarda MN.
  3. Bene MC.
  4. et ai

. nível plasmático de um receptor desencadeando expressa em células-1 mielóides: sua precisão diagnóstica em pacientes com suspeita de sepse. Ann Intern Med 2004; 141. 9-15.

  1. Balis E.
  2. Boufas A.
  3. Iliopoulos I.
  4. Legakis NJ.
  5. Zerva L

. pneumonia adquirida na comunidade grave, com insuficiência respiratória hipoxêmica aguda devido à infecção primária com Chlamydia pneumoniae em um adulto previamente saudável. Clin Infect Dis 2003; 36. E155 – 7.

  1. Marik PE.
  2. Iglesias J

. pneumonia grave adquirida na comunidade, choque e síndrome de disfunção de múltiplos órgãos provocada por Chlamydia pneumoniae. J Intern Med 1997; 241. 441-4.

  1. Panagou P.
  2. Tsipra S.
  3. Bouros D

. síndrome da angústia respiratória do adulto por Chlamydia pneumoniae em um jovem adulto. Respir Med 1996; 90. 311-3.

  1. Oddo M.
  2. Jolidon RM.
  3. Peter O.
  4. Poli S.
  5. cometta A

. Q pneumonia febre complicada por síndrome da angústia respiratória aguda. Intensive Care Med 2001; 27. 615.

  1. Radisic M.
  2. Rasgado A.
  3. Gutierrez P.
  4. Defranchi HA.
  5. Pardo P

. lesão pulmonar aguda grave causada pela Mycoplasma pneumoniae: papel potencial para impulsos de esteróides no tratamento. Clin Infect Dis 2000; 31. 1507-1511.

  1. Ruiz M.
  2. Ewig S.
  3. Torres A.
  4. et ai

. Grave pneumonia adquirida na comunidade. fatores de risco e epidemiologia acompanhamento. Am J Respir Crit Care Med 1999; 160. 923-9.

  1. Pankhaniya RR.
  2. Tamura M.
  3. Allmond LR.
  4. et ai

. Pseudomonas aeruginosa faz com que a lesão pulmonar aguda por meio da actividade catalítica do domínio da fosfolipase-patatina como de ExoU. Crit Care Med 2004; 32. 2293-9.

  1. Oguma A.
  2. Kojima T.
  3. Himeji D.
  4. Arinobu Y.
  5. Kikuchi I.
  6. Ueda A

. Um caso de Legionella pneumonia associada com síndrome da angústia respiratória aguda tratados com metilprednisolona e sivelestat de sódio em combinação com eritromicina intravenosa e ciprofloxacina]. Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi 2004; 42. 956-60.

  1. Penner C.
  2. Roberts D.
  3. Kunimoto D.
  4. Manfreda J.
  5. longo R

. Tuberculose como uma das principais causas de insuficiência respiratória com necessidade de ventilação mecânica. Am J Respir Crit Care Med 1995; 151. 867-72.

  1. Agarwal R.
  2. Gupta D.
  3. Aggarwal AN.
  4. Behera D.
  5. Jindal SK

. Experiência com ARDS causadas por tuberculose em uma unidade de terapia intensiva respiratória. Intensive Care Med 2005; 31. 1284-7.

  1. Lee PL.
  2. Jerng JS.
  3. Chang ilo.
  4. et ai

. mortalidade dos pacientes de tuberculose pulmonar activa com necessidade de ventilação mecânica. Eur Respir J 2003; 22. 141-7.

  1. Mohan A.
  2. Sharma SK.
  3. Pande JN

. síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) em tuberculose miliar: uma experiência de 12 anos. Indiana J Chest Dis Allied Sci 1996; 38. 157-62.

  1. Sharma SK.
  2. Mohan A.
  3. Banga A.
  4. Saha PK.
  5. Guntupalli KK

. Preditores de desenvolvimento de desfecho em pacientes com síndrome da angústia respiratória aguda devido à tuberculose. Int J Tuberc Lung Dis 2005; 10. 429-35.

  1. de Roux A.
  2. Marcos MA.
  3. Garcia E.
  4. et ai

. pneumonia viral comunidade-adquirida em adultos imunocompetentes. Chest 2004; 125. 1343 – 51.

  1. Rabagliati R.
  2. Benitez R.
  3. Fernandez A.
  4. et ai

. Reconocimiento de influenza A Como etiología de síndrome febril e insuficiencia respiratoria en Adultos hospitalizados Durante brote en la comunidad [em espanhol]. Rev Med Chil 2004; 132. 317-24.

  1. Hien TT.
  2. Liem NT.
  3. Dung NT.
  4. et ai

. Avian Influenza A (H5N1) em 10 pacientes no Vietnã. N Engl J Med 2004; 350. 1179 – 88.

  1. Grose C.
  2. Chokephaibulkit K

. infecção pelo vírus da gripe aviária de crianças no Vietnã e Tailândia. Pediatr Infect Dis J 2004; 23. 793-4.

A Comissão de Redação da Consulta Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre a gripe humana. influenza A (H5N1), a infecção em seres humanos. N Engl J Med 2005; 353. 1374 – 85.

  1. jih TK

. síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) e síndrome respiratória aguda grave (SARS): estamos falando línguas diferentes? J Chin Med Assoc 2005; 68. 1-3.

  1. Chen CY.
  2. Lee CH.
  3. Liu CY.
  4. Wang JH.
  5. Wang LM.
  6. Perng RP

. As características clínicas e os resultados dos fatores da síndrome respiratória e preditivos agudas graves de síndrome da angústia respiratória aguda. J Chin Med Assoc 2005; 68. 4-10.

  1. Peiris JS.
  2. Chu CM.
  3. Cheng VC.
  4. et ai

. progressão clínica e carga viral em um surto na comunidade de associados-coronavírus SARS pneumonia: um estudo prospectivo. Lancet 2003; 361. 1767 – 72.

  1. Sung JJY.
  2. Wu A.
  3. Joynt GM.
  4. et ai

. síndrome respiratória aguda grave: relato de tratamento e os resultados depois de um grande surto. Thorax 2004; 59. 414-20.

  1. Hsu LY.
  2. Lee CC.
  3. JA verde.
  4. et ai

. síndrome respiratória aguda grave (SARS) em Singapura: características clínicas da paciente índice e os contactos iniciais. Emerg Infect Dis 2003; 9. 713-7.

  1. Booth CM.
  2. Matukas LM.
  3. Tomlinson GA.
  4. et ai

. As características clínicas e resultados de curto prazo de 144 pacientes com SARS na área da grande Toronto. JAMA 2003; 289. 2801 – 9.

  1. Mohsen AH.
  2. McKendrick M

. Varicela pneumonia em adultos. Eur Respir J 2003; 21. 886-91.

  1. Mohsen AH.
  2. Peck RJ.
  3. Mason Z.
  4. Mattock L.
  5. McKendrick MW

. Lung funcionar testes e fatores de risco para pneumonia em adultos com varicela. Thorax 2001; 56. 796-9.

Centros de Controle e Prevenção de Doenças. mortes relacionadas com a varicela entre os adultos e os Estados Unidos, 1997. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1997; 46. ​​409-12.

  1. Lee S.
  2. Ito N.
  3. Inagaki T.
  4. et ai

. varicela fulminante associada com síndrome da angústia respiratória aguda, e coagulação intravascular disseminada em um jovem adulto imunocompetente. Intern Med 2004; 43. 1205-9.

  1. Chou DW.
  2. Lee CH.
  3. Chen CW.
  4. Chang HY.
  5. Hsiue TR

. pneumonia varicela complicada por síndrome da angústia respiratória aguda em um adulto. J Med Assoc Formos 1999; 98. 778-82.

  1. Bautista R.
  2. Bravo-Rodriguez FA.
  3. Fuentes JF.
  4. Sancho RH

. Os glicocorticóides e imunoglobulinas em uma síndrome de angústia respiratória aguda secundária à pneumoniae varicela. Clin Med 2004; 122. 238.

  1. Tokat O.
  2. Kelebek N.
  3. Turker G.
  4. Kahveci SF.
  5. Ozcan B

. A imunoglobulina intravenosa no tratamento de pneumonia varicela adulto complicada por síndrome da angústia respiratória aguda. Int J Med Res 2001; 29. 252-5.

  1. Mer M.
  2. Richards GA

. Corticosteróides em pneumonia varicela risco de vida. Chest 1998; 114. 426-31.

  1. Frangides CY.
  2. pneumatikos I

. pneumonia vírus varicela-zoster em adultos: relato de 14 casos e revisão da literatura. Eur J Intern Med 2004; 15. 364-70.

  1. Jindal SK.
  2. Aggarwal AN.
  3. Gupta D

. síndrome da angústia respiratória do adulto nos trópicos. Clin Chest Med 2002; 23. 445-55.

  1. Shorr AF.
  2. Scoville SL.
  3. Cersovsky SB.
  4. et ai

. eosinofílica aguda de pneumonia entre os militares norte-americanos implantado em ou próximo Iraque. JAMA 2004; 292. 2997 – 3005.

  1. Papa-Harman AL.
  2. Davis WB.
  3. Allen ED.
  4. Christoforidis AJ.
  5. Allen JN

. pneumonia eosinofílica aguda: um resumo de 15 casos e revisão da literatura. Medicine 1996; 75. 334-42.

  1. Losert H.
  2. Schmid K.
  3. Wilfing A.
  4. et ai

. Experiências com grave P. falciparum malária na unidade de cuidados intensivos. Intensive Care Med 2000; 26. 195-201.

  1. Gachot B.
  2. Wolff M.
  3. Nissack G.
  4. Veber B.
  5. Vachon F

. A lesão pulmonar aguda complicando importado Plasmodium falciparum malária. Chest 1995; 108. 746-9.

  1. Bruneel F.
  2. Hocqueloux L.
  3. Alberti C.
  4. et ai

. O espectro clínico da malária grave falciparum importados na unidade de terapia intensiva: relato de 188 casos em adultos. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167. 684-9.

  1. Johanson WG.
  2. Pierce AK.
  3. Sanford JP.
  4. Thomas GD

. pneumonia nosocomial com bacilos Gram-negativos: o significado de colonização do tracto respiratório. Ann Intern Med 1972; 77. 701-6.

  1. Martinez Garcia MA.
  2. de Diego DA.
  3. Menendez VR.
  4. Lopez Hontagas JL

. O envolvimento pulmonar na leptospirose. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2000; 19. 471-4.

  1. Martinez Segura JM.
  2. Gutierrez OA.
  3. Maravi PE.
  4. Jimenez U

. pneumonia varicela grave. Rev Clin Esp 2003; 203. 591-4.

  1. Fouchier RA.
  2. Schneeberger PM.
  3. Rozendaal FW.
  4. et ai

. Um vírus da gripe aviária (H7N7) associado com a conjuntivite humana e um caso fatal de síndrome da angústia respiratória aguda. Proc Natl Acad Sci U S A 2004; 101. 1356 – 61.

  1. Ku AS.
  2. Chan LT

. O primeiro caso de infecção de gripe aviária H5N1 em um humano com complicações da síndrome da angústia respiratória do adulto e síndrome de Reye. J Paediatr Child Health 1999; 35. 207-9.

  1. Flores JC.
  2. Imaz A.
  3. Lopez-Herce J.
  4. Serina C

. síndrome aguda grave dificuldade respiratória em uma criança com malária: resposta favorável à posição prona. Respir Cuidados de 2004; 49. 282-5.

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