Dermatite perioral em uma criança …

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Dermatite perioral em uma criança ...

Carta: Dermatite perioral em uma criança associada a um esteróide inalação
Praveen Kumar 1 MD, Kalyan R Parashette MD 1. Pedro Noronha MD 2
Jornal Dermatology Online 16 (4): 13

1. Pediatric Residente, Departamento de Pediatria da Universidade de Illinois, Chicago, Illinois
2. Professor Associado de Pediatria Clínica da Universidade de Illinois, Chicago, Illinois

Abstrato

Introdução

Dermatite perioral é uma erupção acneiforme-like, que normalmente envolve a área perioral. Mihan e Ayres cunhou o termo “dermatite perioral ‘em 1964 [1]. Em muitos casos, é uma reacção para esteróides tópicos e outras substâncias aplicadas à face. A descontinuação destes agentes resulta em compensação. tetraciclinas orais e aplicação de metronidazol tópico areusually eficaz.

Caso

Figura 1. dermatite perioral

Figura 2. Apuramento de dermatite após a descontinuação de esteróides inalados

Discussão

Dermatite perioral é uma condição em que há lesões papulosas mais geralmente à volta da boca. Esta condição da pele, embora raro na infância, tem sido relatada em crianças de idades de 7 meses a 13 anos; a maioria está no período pré-púberes. Ambos os sexos são igualmente afetados e não houve diferenças significativas foram observadas entre os diferentes grupos étnicos [2]. A erupção é eritematosa, papular, e Papulopustular; as lesões predominantemente envolvem a área perioral, mas pode também ser perinasal e periorbiltal bem. Recentemente, tem havido uma sugestão de que esta condição ser denominada dermatite periorificial por causa dos padrões variáveis ​​de apresentação em torno de orifícios diferentes [3]. As faces são poupados e outras partes do corpo raramente estão envolvidos. Vários agentes têm sido implicados como causa de dermatite perioral, como agentes infecciosos, os corticosteróides tópicos [4], esteróides fluorados [5], cremes dentais de controle de tártaro [6], cremes hidratantes [7], e corticóides inalatórios em crianças asmáticas [8. 9].

Nosso paciente é um menino de 13 anos de idade com asma persistente moderada conhecido no tratamento com inalado fluticasona / salmeterol. A dermatite perioral esclarecido rapidamente após a interrupção da medicação inalada. Uma das teorias para esteróides inalados causando dermatite perioral é que o esteróide inalado é depositado sobre a pele e tem um efeito local directo. Num grande estudo dos efeitos secundários locais, Dubus et ai. mostrou que aproximadamente 3 por cento das crianças em esteróides inalados desenvolveu dermatite perioral [8]. No entanto, há apenas um outro relato de um caso que relaciona a resposta a um regime de tratamento específico na literatura recente [9]. história de dermatite atópica e asma do paciente sugerir que este caso de dermatite perioral pode ser associada a atopia como sugerido previamente [10].

Referências

1. Mihan R, dermatite Ayres S. Perioral. Arch Dermatol 1964; 89: 803-805 [PubMed]

2. Laude TA, Salvemini JN. Dermatite perioral em crianças. Semin Cutan Med Surg 1999; 18: 206-209 [PubMed]

3. Nguyen V, Eichenfield LF. Periorificial dermatite em crianças e adolescentes. J Am Acad Dermatol 2006; 55: 781-785 [PubMed]

4. Manders SM, Lucky AW. Dermatite perioral na infância. J Am Acad Dermatol 1992; 27: 688-692 [PubMed]

5. Cohen HJ. Dermatite perioral. J Am Acad Dermatol 1981; 4: 739-740 [PubMed]

6. Ferlito TA. creme dental de controle de tártaro e dermatite perioral. J Clin Orthod 1992; 26: 43-44 [PubMed]

7. Kalkoff KW, Buck A. Etiologia da dermatite perioral. Hautarzt 1977; 28: 74-77 [PubMed]

8. Dubus JC, Marguet C, Deschildre A, et al. efeitos colaterais locais de corticosteróides inalados em crianças asmáticas: influência da droga, dose, idade e conceber. Allergy 2001; 56: 944-948 [PubMed]

9. Held E, Ottevanger V, Petersen CS, dermatite Weismann K. Perioral em crianças menores de terapia de inalação de esteróides. Ugeskr Laeger 1997; 159: 7002-7003 [PubMed]

10. Oehlschlaegel G, dermatite Schnabel P. Perioral ea constituição atópica. Hautarzt 1979; 30 (10): 532-536 [PubMed]

11. Wilkinson DS, Kirton V, Wilkinson JD, et ai. Dermatite perioral. Br J Dermatol 1979; 101: 245-257 [PubMed]

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