Fatores de risco para hérnia incisional …

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hérnia incisional, com uma incidência de 9 a 38%, continuam a ser uma das complicações mais comuns após uma incisão da parede abdominal [1 -3]. Uma hérnia incisional é definida como uma saliência de estruturas intraperitoneal através de um defeito na parede abdominal anterior fáscia [4]. Isto significa que a cicatrização de feridas, muitas vezes deixa de ocorrer quando vários fatores predisponentes, incluindo infecção de sítio cirúrgico, desnutrição, diabetes, imunossupressão e obesidade mórbida, estão presentes [5].

Outros fatores, tais como anemia, hipoproteinemia, desnutrição, diabetes, imunossupressão, sexo masculino, e a velhice, estão relacionados com a deiscência da ferida cirúrgica e hérnia incisional [11]. Condições que aumentam a pressão abdominal, tais como tosse, vómitos, distensão, e ascite, também aumenta a incidência de hérnia incisional. Os cirurgiões têm de estar cientes das condições de má cicatrização de feridas para evitar a hérnia incisional. esforços perioperatório, para reduzir os fatores de risco e selecionar métodos técnicos apropriados de fechamento da ferida são essenciais para que a incidência de hérnia incisional deve ser reduzida.

Referências

1. Holland AJ, Castleden WM, Norman PE, Stacey MC. hérnia incisional são mais comuns na doença do aneurisma arterial. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1996; 12: 196-200. [PubMed]

2. Mudge M, Hughes LE. hérnia incisional: 10 anos de estudo prospectivo de incidência e atitudes. Br J Surg. 1985; 72: 70-71. [PubMed]

3. Sugerman HJ, Kellum JM, Jr, Reines HD, DeMaria EJ, Newsome HH, Lowry JW. Maior risco de hérnia incisional com obesidade mórbida do que os pacientes esteróide-dependente e baixa recorrência com tela de polipropileno prefascial. Am J Surg. 1996; 171: 80-84. [PubMed]

4. Korenkov M, Paul A, Sauerland S, Neugebauer E, Arndt M, Chevrel JP, et al. Classificação e tratamento cirúrgico de hérnia incisional. Os resultados de uma reunião de peritos. Langenbecks Arch Surg. 2001; 386: 65-73. [PubMed]

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