Remover as amígdalas para apneia do sono

Remover as amígdalas para apneia do sono

Remover as amígdalas para apneia do sono

Como um residente durante o treinamento otorrinolaringologia, eu rodado na clínica craniofacial do centro médico, vendo várias doenças que levam a estruturas faciais ou crânio subdesenvolvidos ou malformados. Estas crianças sindrômicas tinha claramente o rosto severamente assimétricos ou maxilares indeformadas. Em muitos casos, eles tinham problemas respiratórios que necessitam de cirurgia.

Uma das condições mais comuns que você verá em tal clínica é a sequência de Pierre Robin, onde devido à maturação imprópria da mandíbula, o queixo inferior é rebaixado severamente. Você verá variações mais leves de isso o tempo todo, mas se for grave o suficiente, estas pessoas não podem respirar, especialmente à noite.

Apenas sejam tratados os Extremes

Um dos problemas com a medicina moderna é que nós nomeamos e tratar apenas o extremo de um continuum, ou apenas quando resultar problemas significativos. Ter um queixo ligeiramente rebaixada pode ser considerado uma característica facial normal da pessoa, e sua capacidade de respirar nunca é sequer considerada.

Toda a base para o meu paradigma de sono-respiração é que todos os seres humanos modernos restringiram estruturas faciais, e não devido a um problema congênito ou genética, mas devido a nossa alimentação e hábitos de vida. Geneticamente, estamos todos programados para ter mandíbulas relativamente amplas, com espaço para todos os seus dentes do siso. Agora, isso raramente acontece. É por isso que apneia obstrutiva do sono pode ser descrito como uma condição craniofacial suave que pode afetar significativamente as suas passagens de respiração superiores.

Pequeno Jaws, de pequenas vias aéreas

Se você adicionar a inflamação adicional e inchaço no nariz (devido a resfriados, alergias ou rinite não alérgica), seu nariz vai se tornar stuffier mais rápido, e ainda pior, suas narinas vai ceder mais fácil.

Tendo mandíbulas superior subdesenvolvida impede plenitude bochecha adequada, dando a sua cara-metade um olhar sinked-in. Este tipo de aparência facial é tão comum nos dias de hoje que é quase aceito como normal. Lembro de ter lido no New York Times, alguns anos atrás, onde eles relataram que as preferências das mulheres para atores masculinos mudou desde as características faciais de rosto quadrado, angular clássicos, para mais suave, mais feminina, arredondado rostos.

Não são apenas as suas mandíbulas mais estreita, mas os tecidos moles que revestem as passagens de respiração será muito mais propensos a se tornar inflamado e causar ainda mais obstrução. obstruções freqüentes podem causar um efeito de vácuo na garganta que, literalmente, aspira-se seus sucos do estômago normais em sua garganta, promovendo mais inflamação e inchaço. Estes sucos (que incluem ácido, bile, enzimas digestivas e bactérias) pode, então, também alcançar seus nariz, seios, orelhas e até seus pulmões, causando inflamação adicional e inchaço. Se o seu nariz é abafado, então um efeito de vácuo é criada a jusante em sua garganta e a língua pode cair para trás muito mais fácil, sempre que você está em sono profundo (devido ao relaxamento muscular).

Nosso encanamento Airways são como

Na comunidade médica, problemas craniofaciais são geralmente tratados cirurgicamente. Mesmo com o encanamento, se você só abrir uma área de múltiplas áreas obstruídas, os tubos ainda será obstruído (como fazer um UPFP). Às vezes você pode colocar em drano para suavizar o entupimento e abrir as passagens (como medicamentos de alergia), mas depois de anos de acúmulo e acumulação, você tem que abrir fisicamente todas as áreas bloqueadas. Você também pode usar um êmbolo para forçar a água pelo ralo (como CPAP), mas você sabe que, mais cedo ou mais tarde, ele vai ficar entupidos novamente. Quanto mais velhos os tubos, pior se torna (velhice).

CPAP e aparelhos orais são ferramentas importantes e necessárias para tratar a grande maioria das pessoas com apneia do sono, mas também precisamos abrir nossas mentes para a ideia de que não devemos ter que dormir com aparelhos ou dispositivos para o resto de nossas vidas .

A, Dilema ocidental moderna

É comumente sabido que nossos cérebros estão ficando cada vez maior ao longo do tempo. Como médio e inferior rostos de humanos modernos ficam cada vez menores, eu prevejo que, em algumas centenas a alguns milhares de anos, todo mundo vai ser amarrado a uma mangueira durante o sono, como nos filmes de ficção científica. Talvez a fala vocal e comunicação não será mais necessário, e nós vamos ser capazes de comunicar com a telepatia mental. Vamos todos começar a olhar como aquele alienígena no velho episódio de Star Trek com o cérebro enorme e uma cara pequena.

Infelizmente, ele já começou. Se você olhar para as gerações mais jovens, você vai ver como estreitar suas arcadas dentárias são, juntamente com as maçãs do rosto liso e larguras nasais estreitas. Recentemente, aconteceu de eu ver um coro Amish cantando canções na estação de metrô Grand Central. Fiquei espantado como a maioria tinha maçãs do rosto muito proeminentes, mandíbulas bem formadas, e com bom aspecto sorrisos. Não é surpreendente que as culturas que comem organicamente e fora da terra terá mandíbulas mais plenamente desenvolvidos.

“Olhe para a esquerda … e olhe para a direita. No final deste ano, um dos dois que você vê não vai estar aqui com você.”

Da mesma forma, cada outra pessoa sentada ao seu lado provavelmente terá mandíbulas bem pequenos, e tem um problema não diagnosticado-respiração durante o sono. Do ponto de vista craniofacial, eles não serão capazes de dormir bem devido às passagens respiratórias estreitadas. Se você acabar fazendo amizade ou casar com uma dessas pessoas, agora você vai entender o que os torna, ou doente.

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