Síntomas neuralgia de una

Síntomas neuralgia de una

Síntomas neuralgia de una

El herpes zoster, tambin llamado "culebrilla", Es una erupcin vesicular aguda muy dolorosa, limitada a la regin de la piel inervada por un solo de ganglio sensitivo, producida por la activacin endgena del vírus varicela-zoster (VVZ). el mismo that causa la varicela o "lechina", That haba permanecido latente despus de un ataque anterior de dicha enfermedad eruptiva.

Por lo general se presenta en Adultos y con Raras excepciones, los patients slo lo sufren Una Vez.

En los Pacientes inmunodeficientes, como como en aquellos that toman frmacos inmunosupresores, puede producirse diseminacin generalizada that ponga en peligro la vida.

Si bien la enfermedad era conocida desde la antigedad por los griegos con el nombre de "zoster" o "zona"(Zoster, la correa USADA por el guerrero parágrafo sostener su armadura. En El caso de las Damas, Zona, el coros, cuyo propsito princípio era decorativa) no es sino hasta 1.852 cuando Moore selar POR primera vez, su identidad epidemiolgica con la varicela ms y de despus siglo un, en 1.976, Weller y Colaboradores establecieron la similitud etiolgica de Las Dos enfermedades, al comprobar that los vírus recuperados de Ambas idnticos eran.

El vírus de la varicela-zoster es un miembro del grupo de los herpesvírus. La partcula viral (Virin) tiene un dimetro de 150200 nm y consta de una cubierta lipdica con espculas de glucoprotenas y una nucleocpside that Engloba al ADN de doble cadena, gentico material de Como.

Proveniente del acervo cultural de nuestros pueblos, todava feno quienes creen que la enfermedad es de Causas esotricas y buscan curacina de parte de chamanes y curandeiros.

La infeccin por el VVZ es universal; los Casos de herpes zoster ocurren Durante todo el ao, con una frecuencia de 5 POR 1000 POR AO, tanto en los Estados Unidos Como internacionalmente y aunque es ms frecuentes en personas mayores, Entre 60 y 80 AOS, tambin puede presentarse um cualquier edad.

Los Humanos filho el nico reservorio del VVZ, el cual es extremadamente infeccioso. Hasta un 90% de los individuos suscetíveis expuestos vírus al desarrolla varicela despus do contato con un individuo infectado y tanto los patients con varicela Como con herpes zoster pueden transmitir vírus el. La reactivacin del vírus varicela-zoster ocurre en casi el 1,020% de aquellas personas that han padecido la varicela (primaria infeccin); por lo geral esto ocurre slo una vez en la vida de una persona.

Las Situaciones Asociadas con la reactivacin viral incluyen entre otras, el estrs, el envejecimiento, los Tratamientos inmunosupresores y las enfermedades that causan inmunodeficiencia, como la infeccin POR VIH.

embargo pecado, el VVZ es extraordinariamente lbil y en El caso del herpes zoster, la transmisin puede producirse por el contacto fsico con las lesiones vesiculares. Los patients con varicela filho contagiosos 2 das apostas iniciais de la aparicin del exantema hasta que todas las lesiones tienen costra (normalmente 45 das despus de la aparicin del exantema). Los patients con herpes zoster pueden transmitir de vez en cuando la infeccin y causar varicela en individuos suscetíveis, aunque en este Caso el periodo de infectividad es ms corto.

Los individuos con herpes zoster tambin pueden transmitir el vírus A Partir de las secreciones respiratorias, pese um that se piensa que el periodo de infectividad es mucho ms corto. Si un adulto que no ha tenido varicela se Expone al virus del herpes zoster, por lo presentar geral Un caso severo de varicela en lugar de herpes.

vírus herpes todos los comparten una caracterstica COMn: despus de la infeccin primaria, vírus el no se Elimina del Organismo, sino that permanece latente en los ganglios de la raz nerviosa dorsal y puede, posteriormente, reactivarse parágrafo causar enfermedad recurrente.

De tal manera that cuando Aparece el exantema de la varicela (erupcin), o vírus el puede diseminarse desde la piel um travs de sus nervios sensoriales hasta los ganglios de la raz nerviosa dorsal, cercanos a la mdula espinal, donde permanece latente, uma Durante menudo muchos AOS. En cualquier momento en que se Altere El Sistema inmunolgico, especficamente la inmunidad mediada POR clulas, el vírus puede reactivarse y el causar herpes zoster.

Cuando se reactiva, se disemina por el mismo nervio POR donde lleg al ganglio de la raz dorsal, causando primero dolor o quemazn intensa. La erupcin tpica Aparece a los dos o tres das, despus de que el vírus llega a la piel.

El vírus se presenta en forma de pequeas ampollas rojas (vesculas) confluentes en la piel, that filho muy SIMILARES a la varicela en su etapa inicial. La erupcin se maximização en los siguientes tres a cinco das y luego las ampollas se Rompen Formando lceras pequeas, las cuales se comienzan a secar ya Formar Costras, that a su vez se desprenden en dos o tres Semanas y Dejan la piel rosada en proceso de cicatrizacin.

Las lesiones por lo COMn aparecen en dermátomo solo un (rea corporal inervada por un mismo nervio espinal) y solamente en un lado del cuerpo (unilateral). El tronco es el rea ms comnmente afectada, Exibindo un cinturn de erupcin desde la columna vertebral, alrededor de un lado del trax. Tambin pueden aparecer en el cuello o la cara, afectando alguna de las 3 ramas del nervio trigmino en la cara: la Superior (ms frecuentemente, 15% de los Casos) que va a la frente y excepcionalmente a la rama media que va a la parte central de cara de la o la inferior a la parte inferior de la misma. El compromiso de dicho nervio puede producir lesiones en la boca o en los ojos, estas ltimas pueden llevar a ceguera permanente.

El compromiso del nervio facial puede causar el sndrome de Ramsay caça con parlisis facial, prdida de la audicin, prdida del gusto en la mitad de la lengua y lesiones de piel alrededor de la oreja y del conducto auditivo externo. En muy pocas ocasiones, se involucran los genitales o la parte superior, de la pierna.

El complicarse herpes puedehasta en el 25%, con una condicin conocida Como neuralgia pós-herptica (NPH). That es una persistencia de sntomas sensoriales (dolor, parestesias e hipersensibilidad local) en el rea donde ocurri el herpes despus del episódio inicial, that puede durar como una verdadera pesadilla, de ms de 1 mes y que puede durar AOS. Es la complicacin ms frecuente del Herpes Zoster. La aparicin de NPH, tras el episódio de herpes zoster es muy poco frecuente en patients (lt; 10%) con edades Menores de 60 AOS, pero puede presentarse hasta en un 40% en patients con edades Superiores de 60 AOS.

El nervio Queda afectado tras la inflamacin necrose y hemorrgica producida por la infeccin del vírus. La movilizacin de partculas virales de los nervios sensoriales a la piel tambin contribuye a la aparicin del dolor. Sem suele haber un periodo asintomtico tras la resolucin de las lesiones cutneas.

Se manifiesta Como dolor quemante, constante y que suele interferir el Sueo. Pueden presentar alodinia (aparicin de dolor con estmulos normalmente não dolorosos). Como mismo, los patients pueden presentar reas de anestesia (termal, vibratoria) o parestesias.

Este dolor puede ser suficientemente severo lo Como Para incapacitar a la persona, especialmente si es de edad avanzada. Aunque 50% ms de los patients con neuralgia pós-herptica pueden curarse Entre 1 y 2 AOS despus de su inicio, el resto de los patients pueden sufrirla de por vida.

Si bien en nuestros pueblos es tradicional la utilizacin de cataplasmas con una planta llamada "erva-mora" (Solanum nigrum ) Aplicada sobre las lesiones vesiculosas, el tratamiento mdico se basa en la utilizacin de frmacos antivirales, Entre los que destacan: O valaciclovir, aciclovir y Famciclovir.

Para o prefeito efectividad y Disminuir la probabilidad de presentar neuralgia pós-herptica, deben iniciarse (a las correctas dosis) Dentro de las 72 Horas de la aparicin del dolor O sensacin de ardor y preferiblemente, Aposta de la aparicin de las Ampollas CARACTERSTICAS. Si el Paciente Inicia un antiviral, pero NÃO UTILIZA LAS DOSIS CORRECTAS, tendr MAYOR probabilidad de presentar complicaciones.

Todos los antivirales (a las correctas dosis) descritos acortan el Curso, disminuyen el dolor y reducen las complicaciones . Por lo general se suministran en dose orales y aquellos patients gravemente comprometidos, Como los que tienen SIDA, pueden requerir terapia intravenosa.

Por lo general, filho si utilizados en la DOSIS Correcta, las lesiones Activas comienzan um mejorar muy rpidamente y NO Siguen APARECIENDO NUEVAS lesiones. La aplicacin del antiviral en forma de "cremita" un par de veces al da NO ES Suficiente ; por lo geral se utilizan DOSIS ALTAS DEL antivirais parágrafo que sea EFECTIVO.

Los corticoesteroides, como la prednisona, pueden emplearse en ocasiones parágrafo reducir la inflamacin y el riesgo de neuralgia pós-herptica. Estos han mostrado Ser ms efectivos en los ancianos, pero tienen ciertos riesgos that deben sopesarse Antes de indicarlos.

Los analgsicos, pueden Ser necesarios parágrafo calmar el dolor. Los antihistamnicos pueden usarse en forma tpica u oral, parágrafo reducir el prurito y el dolor. Las compresas hmedas Fras pueden reducir el dolor. Los Baos calmantes y lociones uma base de aveia coloidal, baos de fcula o lociones de calamina pueden ayudar a ALIVIAR el prurito y la molestia.

El herpes zster usualmente desaparece en dos o tres Semanas y muy reaparece rara vez . Si ste involucra nervios Motores puede causar parlisis temporal, o PERMANENTE DE los Nervios involucrados. La neuralgia puede persistir POR AOS, particularmente si el nervio trigmino resultar afectado.

Si el (la) Paciente tiene MS DE 2 SEMANAS CON LOS SNTOMAS y sigue con dolor en el rea, presenta lo que se denominador una neuralgia pós-herptica (persistencia del dolor en el rea donde ocurri el herpes despus 1 mes del del episódio inicial e incluso despus de desaparecer las lesiones del zster). No hacen falta ecosonografas, tomografas ni otros estudios especiales, ya que van a resultar NORMALES. El problema es debido al dao producido por el vírus en el nervio afectado.

Si usted padece de herpes zster, por favor Consulte a su mdico y Siga estrictamente sus indicaciones. Si despus de haber ledo TODO esto, Adems del tratamiento, usted cree y desea que le "recen", Hgalo, no le va a hacer dao, pero eso s, NÃO abandone NI MODIFIQUE EL TRATAMIENTO antivirais. não tomarlo o tomarlo uma dose incorrectas. Ser puede el peor error de su vida !

Observacin : Con la publicacin de este artculo não pretendemos revisar exhaustivamente las MANIFESTACIONES clnicas, complicaciones y tratamiento del herpes zster, tema slo dar una Visin geral Acerca del.

referencias:

  • TIERNEY, L. Diagnstico clnico y tratamiento. Ed. Manual Moderno. 1.998.
  • Reyes, H. Y Navarro, P. Doenças Infecciosas virales. Ed. Disinlimed. 1990. pp: 89-100.
  • Grose C. infecções de vírus da varicela-zoster. In: Oski FA et al. eds. Princípios e prática da pediatria. 3ª ed. Filadélfia: JB Lippincott Company, 1994: 1332-6.
  • Stankus, S. Gestão de Herpes zoster (zona) e pós-herpética Neuralgia. Sou. Ac. Os médicos de família. Ap.15, 2000. http://www.aafp.org/afp/20000415/2437.html
  • Vírus Varicela Zoster. http://www.herpes.on.net/vzv/Default.htm
  • Herpes zoster (zona). http://www.skinsite.com/info_herpes_zoster.htm
  • Herpes zoster – informacin geral. http://pcs.adam.com/ency/article/000858.htm
  • CDC. Prevenção da varicela. Morb Mortal Wkly Rep 1996; 45 (RR-11): 1-36.
  • http://www.zonaverde.net/solanumnigrum.htm
  • http://www.worldwidevaccines.com/public/diseas/var9_sp.asp

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